Acest material vă ajută să înțelegeți mai bine efectele pe care le poate avea infecția COVID-19 asupra dumneavoastră și a bebelușului pe care îl purtați și încearcă să răspundă unor întrebări legate de consultațiile necesare în clinici private sau în spital, posibilitatea alăptării în cazul în care sunteți testate pozitiv la COVID-19 și ce întrebări ar trebui să adresați personalului medical.

Vă rugăm să rețineți că informațiile furnizate se bazează încă pe un număr mic de femei însărcinate cu această infecție. Noi informații devin disponibile zilnic. Vă recomandăm să discutați cu medicul pentru a obține informații actualizate.

Ce este COVID-19?

COVID-19 este o infecție cauzată de un coronavirus, un virus similar cu multe dintre virusurile care provoacă răceala comună. Ceea ce este diferit este faptul că, deși majoritatea oamenilor nu vor avea o simptomatologie diferită de cea cauzată de o răceală, persoanele cu alte probleme de sănătate, cum ar fi probleme pulmonare sau diabet, prezintă un risc mai mare de a se îmbolnăvi sau de a dezvolta probleme pulmonare severe.

Persoanele infectate cu COVID-19 vor avea în mod obișnuit febră și tuse sau dificultăți ale respirației. Dacă boala se înrăutățește, problemele respiratorii se pot agrava și poate fi necesară internarea în spital sau în unitatea de terapie intensivă.

Cum se răspândește?

Virusul care provoacă COVID-19 se răspândește mai ales prin contactul cu o persoană infectată și bolnavă sau prin contact cu obiecte pe care aceasta le-a atins recent, peste care a strănut sau a tușit. Virusul poate fi izolat în salivă sau secreții nazale. Virusul intră în organism prin contactul cu gura, nasul sau ochii.

Cum pot evita COVID-19?

Menținerea distanței (a sta la cel puțin 2 metri distanță față de ceilalți) și a sta cât mai mult acasă sunt cele mai importante modalități de a evita îmbolnăvirea.

Spălarea regulată a mâinilor după ce ați luat contact cu obiecte din afara casei și evitarea atingerii feței cu mâinile, sunt de asemenea foarte importante de a evita îmbolnăvirea.

Pentru a împiedica transmiterea oricăror virusuri, oamenii ar trebui să strănute sau să tusască în timp ce își acoperă gura și nasul cu partea interioară a cotului, și nu cu mâna.

Ar trebui să evit să merg la spital, clinică privată sau să-mi văd medicul?

Pe timpul sarcinii este nevoie de mai multe consultații la medicul de familie și medicul specialist, ginecolog. Acestea sunt importante pentru sănătatea dvs. și a fătului și pot fi anulate numai după discuțiile cu medicul. Unele consultații pot fi efectuate prin apel telefonic sau video, iar medicul va lua în considerare dacă acest lucru este de preferat pentru dumneavoastră în acest context epidemiologic. Așadar, dacă aveți probleme în sarcină, nu trebuie să ezitați să contactați medicul și să discutați cu ei cea mai bună modalitate de a primi îngrijiri.

Când mergeți la clinică sau la spital, spălați-vă pe mâini atunci când atingeți obiecte, evitați să vă atingeți fața cu mâinile și încercați să stați la cel puțin 2 metri distanță față de alte persoane din zona de așteptare. De asemenea, ar trebui să vă spălați pe mâini când plecați.

Dacă tușiți, purtați o mască imediat ce ajungeți la spital sau la clinică și anunțați personalul medical imediat, sau chiar mai bine, anunțați acest lucru înainte de a ajunge, astfel încât să vă poată aștepta și să vă asigure măsuri speciale de îngrijire. Dacă sunteți diagnosticată cu infecție COVID-19 și sunteți programată pentru o consultație de rutină, contactați medicul sau moașa pentru a fi luată în considerare reprogramarea consultației.

Este periculos pentru mine dacă am infecție COVID-19 când sunt însărcinată?

Avem relativ puține informații despre gravidele cu infecție COVID-19. Știm, totuși, că este mai bine să evitați să vă îmbolnăviți.

Din informațiile de până acum, se pare că femeile însărcinate nu dezvoltă o formă mai gravă a infecției COVID-19 în comparație cu femeile de aceeași vârstă care nu sunt însărcinate.

Femeile cu alte probleme de sănătate, în special probleme pulmonare, hipertensiune arterială, diabet sau HIV prezintă un risc mai mare de a dezvolta forme grave ale infecției. Dacă acest lucru se aplică pentru tine și ești diagnosticată cu COVID-19, veți fi monitorizată mai atent decât alte femei însărcinate.

Trebuie constatat rapid dacă simptomele încep să se agraveze. Acordarea urgentă a asistenței medicale atunci când simptomatologia se agravează, este cea mai bună metodă de a preveni complicațiile grave pentru mamă sau sarcină.

Este esențial ca femeile însărcinate a căror simptomatologie se agravează să fie tratate prompt. Medicii pot indica efectuarea unei radiografii. Dacă medicii știu că sunteți însărcinată, vor lua toate măsurile necesare pentru a se asigura că tratamentul este realizat cât mai în siguranță pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră. Gravidele care dezvoltă o formă mai gravă și sunt internate în spital, prezintă un risc mai mare de a intra în travaliu și ar trebui să fie urmărite îndeaproape pentru acest lucru. Paracetamolul este permis în sarcină și poate fi folosit pentru ameliorarea simptomatologiei.

Este periculos pentru copilul meu dacă am COVID-19 când sunt însărcinată?

Virusul nu pare să fie transmis de la mamă la făt în timpul sarcinii. Nu există semne că infecția COVID-19 crește riscurile de apariție a anomaliilor la naștere, deși au fost înregistrate puține cazuri de gravide infectate care au născut.

O febră ridicată în jurul a 6 săptămâni de la menstruație (de sarcină) sau 4 săptămâni de la concepție, poate fi legată de un risc mai mare de anomalii ale  coloanei vertebrale și creierului. Acest lucru nu este specific doar infecției COVID-19, ci tuturor infecțiilor cu simptomatologie febrilă. Riscul rămâne, însă, foarte mic. Aproximativ 2 din 1000 de femei cu febră în sarcina precoce pot avea un copil cu acest tip de anomalii, comparativ cu 1 din 1000 de femei însărcinate care nu au avut febră la începutul sarcinii. Examenul ecografic morfologic este capabil de diagnostica prezența acestor anomalii.

Cel mai mare risc pentru făt este dacă se dezvoltă o formă gravă iar travaliul are loc înainte de data probabilă a nașterii, sau când nașterea este recomandată a fi efectuată mai devreme din cauza deteriorării stării fetale ca răspuns la simptomatologia gravă a mamei. Cu cât vârsta sarcinii este mai aproapiată de data probabilă a nașterii, cu atât riscurile pentru făt sunt mai mici.

Dacă aveți infecție COVID-19 și sunteți în travaliu, s-ar putea ca, datorită afectării plămânilor, organismul dvs. să nu fie oxigenat ca de obicei. Acest lucru poate face ca fătul să prezinte semne suferință în travaliu.  De aceea, fătul va fi urmărit atent și continuu, iar operația cezariană va fi realizată de urgență în caz de nevoie. În prezent, nu există motive pentru a indica o naștere prin operație cezariană în locul unei nașteri vaginale atunci când o gravidă are infecție COVID-19, cu excepția situațiilor în care există și alte motive întemeiate.

Unele studii au arătat ca feții pot să nu aibă o dezvoltare corespunzătoare după o infecție virală similară cu infecția COVID-19. Majoritatea experților recomandă cel puțin o examinare ecografică la 2 până la 4 săptămâni de la finalul bolii / infecției pentru a se asigura că fătul are o creștere optimă. De asemenea, este recomandat să se efectueze examene ecografice periodice la fiecare 2 – 4 săptămâni pe toată perioada sarcinii, pentru a evalua creșterea și dezvoltarea a fătului.

Este periculos pentru copilul meu dacă dezvolt infecție COVID-19 la scurt timp după naștere?

Nu este clar dacă mamele cu COVID-19 trebuie să fie separate de bebelușii lor sau nu. Recomandările diferă de la o țară la alta; în unele este acceptat contactul cu copilul în absența simptomatologiei, dar în România recomandarea este de separare temporară, timp de două săptămâni.

Oricum, dacă apare contactul mamelor suspecte cu nou-născutul, trebuie acordată atenție pentru a evita o posibilă transmitere a virusului. Acest lucru se realizează cel mai bine prin spălarea mâinilor înainte de contactul cu el, evitarea atingerii feței și mâinilor copilului, evitarea tusei sau strănutului în apropierea sa. De asemenea se recomandă purtarea unei măști atunci când este îngrijit copilul. Când nu este îngrijit direct copilul (când doarme, de exemplu), trebuie păstrată o distanță de cel puțin 2 metri față de copil pentru a reduce riscul de infecție.

Pot alăpta dacă am COVID-19?

Nu a fost înregistrată prezența virusului în laptele matern la femei cu infecție COVID-19. Așadar, se pare că alăptarea este sigură în cazul femeilor cu infecție COVID-19. În România este recomandată separarea mamei infectate de nou-născut, iar în acest timp, ea ar trebui să încerce menținerea lactației prin muls manual sau cu pompa. Dacă există doar suspiciuni, ar trebui manifestată grijă pentru a evita o eventuală transmitere a virusului la copil. Acest lucru se realizează cel mai bine prin spălarea mâinilor înainte de a atinge copilul, cu evitarea atingerii feței acestuia și evitarea tusei sau strănutului în jurul lui, precum și purtarea unei măști în momentul alăptării. O altă opțiune  este să pompezi sau să exprimi cu mâna laptele matern și o altă persoană, care nu este bolnavă, să-l hrănească. Dacă vă pompați sau exprimați cu mâna laptele, asigurați-vă că vă spălați pe mâini înainte de a face acest lucru.

Ce se întâmplă dacă cineva din casă are simptome de COVID-19 după nașterea copilului meu?

Dacă aceste persoane sunt implicate în îngrijirea bebelușului, ar trebui să fie atenți să evite transmiterea virusului la copil. Acest lucru se realizează prin spălarea mâinilor înainte de a atinge copilul, evitarea tusei sau strănutului în jurul acestuia și purtarea unei măști.

Dacă nu sunt implicați în îngrijirea bebelușului, este de preferat să stea la cel puțin 2 metri distanță de acesta. Nu uitați să vă spălați pe mâini înainte de a avea grijă de copil, chiar dacă nu sunteți bolnav, deoarece s-ar putea să fi atins obiecte care au fost în contact cu virusul. De asemenea, trebuie să stați la 2 metri distanță față de cei bolnavi și să vă spălați în mod regulat pe mâini, pentru a nu vă îmbolnăvi.

Dacă deja ați avut infecție COVID-19, cercetările recente indică faptul că organismul dvs. poate lupta împotriva virusului fără să vă îmbolnăviți din nou. Dar chiar și în acest caz, spălarea mâinilor înainte de a atinge copilul este cea mai bună modalitate de a preveni transmiterea virusului la copil de la un bolnav sau obiect pe care acesta l-a atins.